頭痛只因腦子“漏水”

　　“孫女士送來時顱內壓只有30mmh2o(毫米水柱)，正常人是80mmh2o左右。”昨天，市三醫院光谷院區神經內科主任姚濤告訴記者，孫女士頭痛是因為患了“自發性顱內低壓癥”，腦子“漏水”所致。

　　姚濤說，人的大腦和脊髓不是直接暴露在顱骨和脊柱內，而是由一個“水囊”包裹著，“水囊”壁由硬腦膜和硬脊膜構成，里面的“水”就是腦脊液，正常人的腦脊液容量為150毫升-180毫升，以此“托浮”著大腦和脊髓，讓它們不容易受到損傷。

　　而孫女士在連續過3個減速帶后受到震蕩，“水囊”發生破裂，腦脊液漏了出來。隨著“水囊”內腦脊液量的減少，其“托浮”作用也減弱，腦組織就因重力關系下沉，導致顱神經、硬腦膜等結構向下受到牽拉，于是，孫女士就感到劇烈頭痛。

　　元兇竟是“頭貼膝”

　　可是，“水囊”很堅固，除非受到嚴重外力打擊，一般不會破裂而“漏水”。對此，孫女士百思不得其解。姚濤告訴她，“漏水”主要與先天發育不良有關，如果脊膜先天發育松弛，比較薄的話，別說震蕩了，就算是一個瑜伽動作，也可能成為誘因。

　　孫女士這才想起，一個月前練瑜伽時，她完成了一個漂亮的“頭貼膝”動作，老師還讓她做了示范?，F在想想，她的頭痛就是練完瑜伽后開始的。

　　孫女士說，她練瑜伽有兩個月了。一開始，她還擔心年紀大了，柔韌性不好，練起來會比較吃力。沒想到，她的柔韌性比班里很多年輕學員都好很多，像頭貼膝這樣高難度的動作，老師教了一個多月都還沒人學會，她練了三四次就學會了。

　　“當時剛做完這個動作時，我就覺得頭有點痛。”孫女士說，她以為是頭低太久引起的，就沒太在意?？山粋€月來，她經常頭痛，只要是站著，就覺得頭被什么東西往下扯，但一躺下來就舒服了。

　　柔韌性好的中年女性需警惕

　　姚濤說，85%的“漏水”患者可以通過平臥休息、大量補液等自行恢復，但還有部分患者是無法自愈的，嚴重的話還會出現腦血腫、腦疝等并發癥而危及生命。

　　“減速帶幫了孫女士一把。”姚濤說，孫女士頭昏一個月都沒有引起重視，如果不是減速帶，拖下去很危險。姚濤對她進行了“血貼補漏治療”，就是通過核磁共振找到“漏點”后，將外周靜脈血打進脊椎間隙，血液慢慢覆蓋在“漏水”的地方，凝固后形成瘢痕。“就像補胎，把破的地方打個補丁，就不漏氣了。”

　　因先天發育不良而導致的“水囊”破裂只有萬分之0.5，多發于40歲左右的女性。姚濤說，有資料顯示，相比一般人，她們的柔韌性特別好，而且高高瘦瘦，腳弓高、手指長，能不通過特別訓練就做一些常人做不到的動作。他提醒，這類患者一旦出現“站起來頭痛、躺下來舒服”或者耳鳴、耳悶、惡心嘔吐等癥狀就要警惕，及時到神經內科就診。 記者王愷凝 通訊員樊穎