如果處方藥可以網購，你會在網上拿著處方買藥嗎？
國家食品藥品監督管理總局自5月開始，對《互聯網食品藥品經營監督管理辦法﹙征求意見稿》》(下稱《征求意見稿》)公開征求意見，其中放開處方藥網售的信息備受社會關注。而近日，這一“辦法”將在明年元旦前后付諸實踐的傳言讓醫藥和資本市場炸開了鍋。一旦處方藥網購市場開閘，意味著我國醫藥電商市場將從目前的近2000億擴張為萬億。
雖然眾說紛紜，《第一財經日報》記者發現，一些醫藥電商已經默默做好了準備，只等上場。而一些藥企人士則對此持觀望態度，表示相關的很多配套工作還未做好，短期內并不會造成市場的重大變化。
網售處方藥需系列監管
開閘后，處方藥網售將怎么進行？盡管最終的“管理辦法”仍未公布，但5月公布的“征求意見稿”已經顯示，政府對此將有從許可證、備案到監管等一系列制度措施。
按《征求意見稿》的規定，除法律法規規定不需要辦理相關證照的經營主體外，互聯網藥品經營者應當取得相關的經營許可或者備案憑證，且不得委托他人從事經營活動。跟實體藥店一樣，藥品的生產企業、藥品批發企業不得通過互聯網向個人消費者銷售藥品。醫藥電商九州通好藥師的相關負責人蘇虹對《第一財經日報》記者表示，該公司早就做好了處方藥網售市場開放的相關準備，但更多信息暫時不便透露。
對于處方藥的經營者，《征求意見稿》表示，應當憑處方銷售處方藥；處方的標準、格式、有效期等，也應當符合處方管理的有關規定。經營者不得銷售國家食品藥品監督管理總局制定發布的《禁止互聯網經營的藥品、醫療器械目錄》中的藥品，不得發布麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品、戒毒藥品和醫療機構制劑的藥品信息。
此外，經營者要為顧客提供網上咨詢服務。凡是銷售處方藥、甲類非處方藥的經營者，需要建立執業藥師在線藥事服務制度，由執業藥師負責處方的審核及監督調配，指導合理用藥，并建立藥品不良反應報告、不合格藥品召回制度。
對于第三方交易平臺經營者，則應當對申請進入平臺的經營者資質進行審查，并建立巡查制度，對發布的信息以及經營的食品藥品進行檢查。此外，第三方交易平臺經營者也應具有兩名以上執業藥師，并建立執業藥師在線藥事服務制度，由執業藥師負責處方的審核及監督調配，指導合理用藥。
這些新的經營者將歸誰監管？
按《征求意見稿》，互聯網藥品經營者將由其經營許可或者備案所在地的設區的市級以上食品藥品監督管理部門管轄。第三方交易平臺上的互聯網食品藥品經營者違反本辦法規定，不能確定管轄地的，由第三方交易平臺經營者所在地的省級食品藥品監督管理部門或者由指定的設區的市級食品藥品監督管理部門管轄。
此外，國家及省級食品藥品監督管理部門應當設置專門的機構或者配備專業技術人員，對互聯網藥品經營活動進行日常的監督管理工作。食品藥品監督管理部門會建立統一的互聯網食品藥品經營監測體系，對監測發現的違法行為，按照屬地管理原則，依法分級處理；查證屬實的，依法向社會公布。
或難影響消費者習慣
“在短期內，對市場的影響不大。”上述業內人士表示，人們對處方藥網售市場的預測應該持更理性平和的態度。很多實體的大藥房剛開業時也會辦得紅紅火火，但隨著時間推移就變得低調了，因為老百姓看完病后在醫院買藥是一種習慣。
其實，處方藥的網絡渠道一直存在。在百度貼吧、QQ群等網絡空間中，非正規的處方藥銷售行為隨處可見。在該業內人士看來，雖然國家一直禁止，但有人早就通過網上渠道買藥是一個事實，購買流程也很簡單。因此，網售處方藥市場并不是一個新事物，市場早已存在。
正規的網售市場開閘意味著更多有實力的經營者加入處方藥市場，這會不會有助于藥品的大幅度降價？
“差距不會太大。”該業內人士對《第一財經日報》記者說，既然企業的藥在醫院這個主要渠道可以賣到那個價錢，就沒理由在網上自降身價。盡管網售渠道可能會有一些降價行為，但不會跟醫院的藥房價格差距太大，不然以后只能以低價賣藥。
價格上看起來沒有優勢，從患者心理考慮也不是首選，這是該業內人士的看法。
“出現不良副作用，算誰的責任，患者去找誰說理？”該業內人士說，一般只有當藥品本身質量出現問題時，廠家才會負責。而如果在醫院渠道購買了藥，患者出現嚴重副作用后，都會找醫院追究責任，對此醫院也有上報制度以及一系列應對措施，也會承擔一些責任。而如果患者拿著處方去醫院外面買藥后，醫院無法保證此藥是不是真的或者有沒有問題，因此醫院不負責，“在網上買了藥出了與藥物質量無關的副反應，醫院不負責，廠家不負責，第三方平臺也不負責的話，那就只能認倒霉了。為了安全，很多患者不會為了省幾塊錢而出了醫院去別處買藥。”
該業內人士介紹，除了安全責任問題以外，醫保是否能夠與網售渠道關聯也是個問題。
天津青松華藥醫藥有限公司負責商務渠道的趙經理對《第一財經日報》記者表示，之所以處方藥網售市場的開放引起這么多關注，是因為開放后，大資本將在處方藥市場開始運作。從長遠來看，醫藥銷售的全國聯網是一個趨勢。開放處方藥的網售市場也是符合這一趨勢的，并且也已經進行了一些創新試點。但目前所知的信息還太少，還有太多的配套工作處于不確定性狀態，所以不好說醫藥電商是否會有很大發展，或者能否改變中國的醫藥模式。
