[摘要] 《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》有望在今年10月份或2015年元旦前后落地。面對這樣一個近萬億的大市場，多家電商紛紛摩拳擦掌。

　　醞釀多年，網售處方藥或將成為現實。

　　據媒體報道，國家食品藥品監督管理總局(以下簡稱“國家食藥監總局”)于今年5月發布的《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》有望在今年10月份或2015年元旦前后落地。

　　面對這樣一個近萬億的大市場，多家電商紛紛摩拳擦掌，意圖在政策落地之際先發制人。目前，1號店已經成功拿到國家食藥監總局的批復，成為互聯網第三方平臺上的藥品網上零售試點。一旦處方藥網售開放，1號店或能飲到“頭啖湯”。而事實上，京東、天貓等電商都已經做好了網上銷售處方藥的準備，只欠來自國家食藥監總局的一紙批文。

　　“藥品電商是一盤很大的棋。我們獲得非處方藥試點批文是第一步，整個過程才剛剛開始。”1號店對外事務總監彭述剛在接受時代周報記者采訪時表示，“處方藥的市場前景十分廣闊，但肯定得一步一步來做，并且要以安全管控為首要前提，如果電商企業不解決這個問題就想把藥品生意做大，這是不可能的事情。”

　　從進軍網售OTC開始

　　在藥品電商這盤大棋中，1號店已經成功走出了第一步。

　　今年8月，國家食藥監總局發布公告稱，已于7月25日正式批復，同意運營1號店的紐海電子商務(上海)有限公司為試點單位，開展互聯網第三方平臺上的藥品網上零售試點，試點期為一年。獲批之后，入駐1號店的藥品零售連鎖企業，可在1號店開展藥品B2C(企業對消費者)網絡零售業務。

　　這是綜合電商類企業首次獲批展開此類試點。在此之前，已有兩家專業醫藥電商平臺獲批同類試點，分別是河北慧眼醫藥科技有限公司95095醫藥平臺，以及廣州八百方信息技術有限公司。

　　目前，網上銷售非處方藥的渠道已經基本成熟，從非處方藥到處方藥，這是一個順理成章的過程。

　　此次并非1號店第一次試水藥品B2C。2010年初，1號店收編廣東保利祝福你大藥房連鎖有限公司，將其變更為廣東壹號大藥房連鎖有限公司。之后，壹號大藥房用了3個多月的時間獲得互聯網交易服務證書，并在當年5月正式推出1號藥網(壹藥網的前身)。

　　實際上，同為第三方平臺的阿里巴巴旗下的天貓和京東在2011年也開始著手醫藥電商，但兩者皆因為沒有正式交易牌照而導致其在OTC的銷售之路上 波折不斷。

　　與1號店不同，京東選擇的是一條捷徑，即與擁有牌照的好藥師網站合作。不過，股權爭執最終導致這次合作在維持數月后戛然而止。天貓醫藥館則在因沒有資質而受到監管部門處罰后，選擇“曲線救國”的方式以跳轉到有牌照的B2C網站的收銀臺頁面來實現線上交易。

　　2013年，已經將壹藥網剝離出運營系統的1號店開始考慮“自己賣藥的可能性”。來自公共事務、運營、技術、質量管控、法務等多個部門共30多名工作人員組成了專項團隊，從梳理現有的網上藥品銷售法律法規開始，最終決定通過申請國家食藥監總局特批試點藥品B2C第三方平臺業務的方式，來實現1號店銷售藥品的初衷。

　　從去年5月開始醞釀申請到今年7月拿到牌照，作為試點申請項目的統籌者，彭述剛直言這是“一個異常艱辛而漫長的過程”。而在采訪過程中，“食藥監部門擔憂什么，我們就解決什么”是彭述剛多次提及的觀點。這是1號店最終得以獲取牌照的關鍵。

　　據彭述剛透露，1號店當時提交給國家食藥監總局的《1號店互聯網藥品交易第三方平臺的試點方案》長達43頁，其中所涉及的細節問題包括商家審核、單品數據庫的建立、藥品發布、支付環節處理、物流管控、在線客服與職業藥師在線服務、保證金設置等等。“現在大部分問題都有了解決的方案，還有一部分在逐漸摸索總結和修改的過程中，例如抽檢巡查方案還在修改。”

　　安全成先決條件

　　今年5月28日，國家食藥監總局發布了《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱“《征求意見稿》”)，當中明確指向開放處方藥網上銷售、準入第三方物流和單體藥店可以申請網上牌照等重要內容。業界對此普遍認為，國家食藥監總局首次對外認可網銷處方藥品，并有意扶持醫藥電商。

　　對于電商來說，這無疑是一個巨大的利好消息。數據顯示，如果網售處方藥開放，市場預期值達1萬億的處方藥將有30%轉投線上，市場規?；蜻_3000億。

　　從一定程度上來講，目前1號店所做的這一切可被視為日后其進軍處方藥銷售鋪路。

　　“一旦國家政策開放，這一整套系統都會延續到處方藥的銷售上去，并且我們還會針對處方藥做一些相應的流程設計。”彭述剛對時代周報記者明確表示，在今年的第四季度，1號店將會開始研究網售處方藥的操作方案。

　　據透露，1號店網售處方藥預案研究的第一步是分析線上連鎖藥房如何與醫院、醫保進行對接，繼而在這個基礎上起草1號店作為第三方平臺的相應對接方案。

　　政策的影響力顯而易見。

　　正在積極布局的阿里巴巴旗下電商品牌天貓，在接受時代周報記者書面采訪時則以“政策尚未落地，企業不便發表意見”為由拒絕對天貓布局網售處方藥的相關細節問題置評。

　　實際上，正在等待國家食藥監總局批復的天貓早在現有的OTC銷售方面積累了不少經驗。相關數據顯示，目前入駐天貓醫藥館的有交易資質的大藥房有140家，進行銷售的有120家左右，2013年的銷售額是20億。

　　天貓官方認為，如果處方藥網售政策開放，天貓的另一個既定優勢來自于阿里巴巴體系內的配合，“比如收購中信21世紀，藥品碼數據庫的優勢，未來藥品流轉全程可追溯等；比如支付寶醫療構建的醫藥支付平臺；阿里云給醫藥行業系統數據提供技術運維平臺；菜鳥物流提供醫藥專業配送等等。”

　　“如果政策不落地，做的東西也沒有價值，就算落地了，也要根據政策來對現有的方案進行微調。”天貓一內部人士對時代周報記者說。

　　在采訪過程中，“藥品安全”是包括彭述剛和天貓在內的所有接受采訪者提及頻率最高的詞匯之一。上述天貓內部人士強調，處方藥并不是單純地賣藥品，一是要保證安全性，二是要在這個過程中受法律約束，三是要有專業服務。

　　而如何監管網售處方藥的“藥品安全”問題，目前仍是電商們面臨的最大難題。

　　“(網售處方藥開放)不大可能。”廣州一三甲醫院主治醫師李慧(化名)對時代周報記者表示，不可能開放的原因主要在于國內網絡系統的不完善，處方藥聯網系統可靠安全性低，患者信息真實性和完整性難以保證。“網上的醫藥監管很混亂，處方藥在現實中監管很嚴，發藥前還必須經過醫師核對處方的劑量和適應癥。”

　　毋庸置疑，執業藥師是安全與服務一環上的重要保障。在《征求意見稿》中已在多處提及，銷售處方藥應當建立執業藥師在線藥事服務制度，由執業藥師負責處方的審核及監督調配，指導合理用藥。

　　現階段，1號店的執業藥師團隊架構是“兩條腿走路”，一方是1號店自聘的執業藥師，另一方是來自入駐1號店的連鎖藥房的執業藥師。

　　據毛如雁介紹，1號店自聘的執業藥師共有3名，“我們會配備一定數量的執業藥師，但不會組建一個很龐大的團隊，而是要整合各個連鎖藥房的執業藥師團隊，來為消費者提供更專業的服務。”

　　按照彭述剛的說法，1號店在未來不排除會繼續增加執業藥師數量的可能性，不過他同時表示，這要根據政策怎么實施、國家食藥監總局的意見以及1號店處方藥運營規模來進行綜合評判。“所有的問題很明確，首先要考慮的不是公司的運營成本抑或銷售規模，而是安全管控，這是最基本的。”

　　相比之下，天貓在執業藥師團隊組建上的舉動要比1號店來得迅猛一些。據悉，天貓醫藥館近期正在招聘大量執業藥師，以實現天貓在今年定下的垂直化戰略。天貓官方對此的解釋是“補充專業人才，提升專業運營能力，更好地滿足消費者需求”，而從側面來看，這恰好為輿論對天貓此舉的分析提供了佐證，即阿里巴巴不再滿足于平臺角色，欲自建銷售平臺賣藥。

　　傳統藥房謀求轉型

　　盡管輿論在《征求意見稿》發布之后對網售處方藥的開放呈樂觀態度，但是由于涉及的政府部門眾多、傳統藥店和電商之間的利益又錯綜微妙，因此電商的判斷更趨于謹慎。

　　在彭述剛看來，處方藥的開放是一個循序漸進的過程，眼下真正要做的是用系統化的思維去看這個問題應該怎么解決。“這個解決不是企業一家說了算，應該是藥品B2C企業、藥品第三方平臺還有政府的行政部門共同來研究，行政管理部門也不僅僅是食藥監部門，它還包括衛生部門、醫保部門，還有一個至關重要的主體就是醫院。整個制度必須是企業提方案、政府確定基本架構，最終才能操作成功。”

　　“一旦網售處方藥解禁，由于藥品流通環節減少，并引入市場競爭，預計將更好地讓利于民。”天貓官方表示，“至于能便宜多少，現在無法預測。”

　　數據顯示，2013年全年，雖然醫藥電商的規模為42.6億元，占整個電商規模不到0.7%的份額，但相比2012年電商醫藥的總規模16.6億元，和2011年的4億元，2013年平均增值超過了200%。業內預測2014年全年的電商售藥總規模將達68億元。

　　這樣的趨勢不可阻擋，而就在處方藥電商大戰暗涌之際，傳統醫藥機構和藥店因此將面臨沖擊則是另一個可以預想到的必然結果。

　　“沖擊是必然的，但醫藥電商和傳統藥房并不是你死我活的敵對關系。”彭述剛說。

　　實際上，在《征求意見稿》中有提及“單體藥店可以申請網上交易”，這意味著在政策落地之后，傳統藥房申請資格證的難度將大幅降低。而傳統藥房也在這股電商趨勢中積極尋求轉型。

　　據悉，好藥師、健一網、康愛多、華佗藥房等，早已進入垂直醫藥電商一線陣營。其中，好藥師電商業務在2013年已實現2億元銷售收入，而今年上半年的銷售額已超2億元，同比增長超過100%。