處方藥費用高昂且不在醫保之內，消費者到網上買變得更便宜。

國內相關法規明文禁止處方藥在網上銷售，不過，《第一財經日報》調查發現，包括抗癌藥易瑞沙、治療ED藥物萬艾可(俗稱“偉哥”)等處方藥在金象網、京東好藥師、開心人網上藥店、百濟新特藥網等知名醫藥電商網站上均有售，患者不用處方就能直接實現訂購。

“(網上藥店賣處方藥)這是行業內都知道的秘密。”昨天，國藥集團1健康網總經理秦國良如是告訴記者。

一邊是法規，一邊是利潤，國內醫藥電商正踩著政策紅線賣藥。

抗ED藥物網絡暢銷

近日，全球最大制藥公司輝瑞宣布，在美國自建網站銷售偉哥。輝瑞公司的本意是為了加強對假冒偉哥的阻擊，但這一消息傳到國內卻引發了“網售偉哥是否合法”的討論。

拜耳醫藥保健有限公司抗栓質量領域事業部原總監呂平指出，在美國，網上藥店經營處方藥是合法的。1999年美國國家藥房委員會協會開始對網上藥店進行認證，通過認證的網上藥店能獲得網上銷售處方藥的權利，并且所售的每種藥品必須出示“會員制健康醫療團體”和保險公司的證明及擔保證書等才可以運營。

作為處方藥，偉哥并不允許在網上銷售，但網上藥店還是充斥著大量的偉哥銷售信息，不少具有資質的網上藥店也在直接銷售。記者查詢了金象網、京東好藥師、開心人網上藥店、百濟新特藥網等國內知名醫藥電商網站，發現均有偉哥等處方藥的展示和銷售。

廣州一位醫藥電商資深人士向本報透露，據他所知，偉哥在電商渠道的銷量已達到一天一萬粒，“部分比較合規的網上藥店只是在網頁展示偉哥產品和價格，建議購買者到實體藥店購買，但不少網上藥店還是可以直接下單購買。”上述人士表示。

對此，輝瑞中國企業溝通部總監席慶向本報強調：“事實上，輝瑞中國沒有授權給任何組織允許其在網絡上銷售萬艾可。”

上述廣州業內人士分析，偉哥之所以在網絡銷售上有市場，一是治療ED類的藥物本身的市場容量足夠大；二是網上藥店的價格一般比實體藥店要優惠；再者，不少ED患者不好意思在藥店購買。“不僅是偉哥，像希愛力、艾力達等同類藥在醫藥電商都很暢銷。”

行業內公開的秘密？

秦國良透露，網上藥店賣處方藥是“行業內都知道的秘密”，而藥監部門的判斷標準卻顯得比較“粗放”：一個判斷標準就是處方藥不能有“購物車”；第二，網上藥店的進銷存記錄不能有處方藥，這涉及到數據庫，需要現場檢查。

而為了規避上述兩條限制，本報記者發現，國內稍有規模的醫藥電商都采取了巧妙的手法實現“線上銷售、線下配送”：以開心人網上藥店為例，網頁上有包括偉哥在內的各種處方藥清晰的商品展示和導購，但無直接的“放入購物車”一項，而是出示“本品為處方藥，不能直接下單”的提示，不過，購買者可通過在線客服或400電話下單訂購，網站后臺登記購買者資料、網上支付后由線下的開心人實體藥店配送。

網上暢銷的遠不止抗ED藥物，心血管、抗腫瘤等重大疾病用藥也在網上很有市場。百濟新特藥網是國內做?？扑幍闹W上藥店，該網站上各種處方藥都有，而且價格比在醫院和藥店購買要優惠。以阿斯利康明星抗癌藥易瑞沙為例，規格為0.25g×10片/盒的會員價是5000元，比醫院和實體藥店購買便宜500元。

“這些處方藥費用高昂，且普遍不在醫保報銷目錄內，患者在網上購買更省錢，直接驅動了網購市場。”上述廣州業內人士指出，有市場就有動力，醫藥電商正踩著政策紅線違規賣處方藥。

“不出問題好辦，出了問題，網上藥店是要承擔法律責任的，就像醫院給人看病，出事后是否有營業資質就很重要。”秦國良認為。據不完全統計，由國家食品藥品監督管理總局批準的具有互聯網藥品交易資質的醫藥電商已有50多家。

昨日，央視報道稱，一盒2萬多元的高級抗癌藥“格列衛”，在一家網站上標價卻低至一折。鄉村醫生徐貴柏患上白血病，治病花光所有積蓄，便網購了該藥，吃了半年無效，打開膠囊才發現，里面全部是淀粉。

讓業內擔心的是，現在還有不少網上“黑藥店”正銷售來歷不明的大量處方藥，而這隨時可能引爆嚴重不良事件和給整個醫藥電商業帶來威脅。“像易瑞沙、特羅凱之類的抗癌藥，網上有印度版的，也有完完全全的假藥，患者真假難辨，很容易中招。”對于網站銷售處方藥的安全性隱患，業內人士表示擔心。